এংকর
নির্দেশনা
Bisoprolol একটি বিটা-ব্লকার ওষুধ যা উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension), হৃদস্পন্দনের গতি নিয়ন্ত্রণ (Arrhythmia), এবং হৃদয় ব্যর্থতা (Heart Failure) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ফার্মাকোলজি
Bisoprolol একটি সিলেক্টিভ β1 অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার, যা হৃদপিণ্ডে অ্যাড্রেনালিনের প্রভাব কমিয়ে দেয়। ফলে হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ কমে এবং রক্তচাপ হ্রাস পায়।
মাত্রা
উচ্চ রক্তচাপ বা এনজাইনার জন্য প্রাথমিক মাত্রা ৫ মিগ্রা দিনে একবার। প্রয়োজনে ১০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। হার্ট ফেলিউরের জন্য ১.২৫ মিগ্রা থেকে শুরু করে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো হয়।
সেবনবিধি
সাধারণত সকালে খাবারসহ বা খাবার ছাড়া খাওয়া হয়। প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে খাওয়া উচিত। চিবানো যাবে না, সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে।
কিভাবে কাজ করে
Bisoprolol β1 রিসেপ্টর ব্লক করে হৃদস্পন্দন ও হৃদযন্ত্রের কাজের চাহিদা কমিয়ে দেয়। এতে রক্তচাপ কমে এবং হৃদপিণ্ডে অক্সিজেনের চাহিদাও হ্রাস পায়।
কাজ করতে কত সময় লাগে?
ওষুধটি সেবনের ২-৪ ঘণ্টার মধ্যে কাজ করতে শুরু করে এবং পূর্ণ কার্যকারিতা পেতে কয়েকদিন সময় লাগতে পারে।
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর প্রায় ৮০-৯০% পরিমাণ শোষিত হয়। খাদ্য এর শোষণে তেমন প্রভাব ফেলে না।
ঔষধের মিথক্রিয়া
Calcium channel blockers (যেমন Verapamil, Diltiazem), insulin বা ওষুধ যা হৃদস্পন্দন কমায়, এর সাথে একত্রে ব্যবহারে মারাত্মক প্রভাব ফেলতে পারে। NSAIDs এর সাথে ব্যবহারে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD), হাঁপানি, হৃদরোগ, কিডনি বা লিভার ডিজঅর্ডারে সতর্কতা প্রয়োজন।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
Bisoprolol খাবারের সঙ্গে বা খাবার ছাড়া নেয়া যেতে পারে। তবে গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলা উচিত কারণ এটি ওষুধের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করা যাবে না। ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে বন্ধ করতে হবে, না হলে হৃদযন্ত্রের সমস্যা হতে পারে। প্রতিদিন নির্ধারিত সময়ে খাওয়া উচিত।
প্রতিনির্দেশনা
Bisoprolol ব্যবহার করা যাবে না যদি: ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন), হার্ট ব্লক, শক, অ্যাকিউট হার্ট ফেলিউর, বা Bisoprolol-এ অ্যালার্জি থাকে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, ঠান্ডা হাত-পা, ধীর হৃদস্পন্দন, শ্বাসকষ্ট, অনিদ্রা, বিষণ্নতা, এবং পেটের সমস্যা দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় Bisoprolol ব্যবহারে ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার নিষেধ।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
Bisoprolol সামান্য পরিমাণে দুধে প্রবেশ করে। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
বিষাক্ততা
অতিরিক্ত মাত্রায় হৃদস্পন্দন অত্যধিক ধীরে হতে পারে, হাইপোটেনশন, শ্বাসকষ্ট, খিঁচুনি, বা হৃদরোগ হতে পারে। তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা গ্রহণ জরুরি।
সতর্কতা
ডায়াবেটিস, হাঁপানি, রেনল রোগ, অথবা থাইরয়েড সমস্যা থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার করলে নিয়মিত হার্ট মনিটরিং জরুরি।
মাত্রাধিক্যতা
হৃদস্পন্দন অত্যন্ত ধীরে যাওয়া, হাইপোটেনশন, শ্বাসকষ্ট, এবং কনভালসন দেখা দিতে পারে। এ অবস্থায় হাসপাতাল ভিত্তিক চিকিৎসা প্রয়োজন।
বিপরীত
ওষুধ হঠাৎ বন্ধ করলে রিবাউন্ড হাইপারটেনশন বা এনজাইনা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে বন্ধ করা উচিত।
সংরক্ষণ
শুষ্ক, ঠান্ডা এবং আলো-বিহীন স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। ২৫°C তাপমাত্রায় রাখা উত্তম।
বিস্তারের আয়তন
প্রায় ৩.৫ লিটার/কেজি, যা শরীরের বিভিন্ন টিস্যুতে ভালোভাবে বিস্তার করে।
অর্ধ জীবন
প্রায় ১০-১২ ঘণ্টা, যা একবার দৈনিক সেবনে কার্যকর রাখে।
নির্মূল
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে ইউরিনে নির্গত হয়।
নির্মূলের পথ
প্রধান নির্মূলের পথ হচ্ছে মূত্র (৫০%) এবং আংশিকভাবে লিভারের মাধ্যমে বাইল ও মল।
বিসোপ্রোলল হৃৎপিণ্ডের β1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে অবরুদ্ধ করে হৃদয়ে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে। বিসোপ্রোলল হার্টের সংকোচনের হার এবং বলকে হ্রাস করে, এইভাবে রক্তচাপকে হ্রাস করে।
ব্যবহার
বিসোপ্রোলল উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এদের এককভাবে অথবা অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় এমন ওষুধের সাথে ব্যবহার করা যায়।
এংকর এর দাম কত? এংকর এর দাম
সুচিপত্র
| বাণিজ্যিক নাম | এংকর |
| জেনেরিক | বিসোপ্রোলল ফিউমারেট |
| ধরণ | ট্যাবলেট |
| পরিমাপ | 2.5mg, 5mg, 10mg |
| দাম | |
| চিকিৎসাগত শ্রেণি | Anti adrenergic agent (Beta blockers), Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers |
| উৎপাদনকারী | Aristopharma Ltd, Aristopharma Ltd, |
| উপলভ্য দেশ | Bangladesh |
| সর্বশেষ সম্পাদনা | January 7, 2025 at 1:49 am |
খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম
এংকর খাওয়ার নিয়ম / ব্যবহারের নিয়ম
- রােগীর প্রয়ােজনীয়তা অনুযায়ী বিসোপ্রোলল এর মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।
- সাধারণত শুরুতে বিসোপ্রোলল ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার ব্যবহার্য ।
- কিছু রােগীদের ক্ষেত্রে বিসোপ্রোলল ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করা যথাযথ।
- যাদের ক্ষেত্র ৫ মি.গ্রা. দিয়ে যথাযথ ফল পাওয়া যায় না, তাদেরকে মাত্রা বাড়িয়ে দিনে বিসােপ্রল ১০ মি.গ্রা. অথবা প্রয়ােজনে ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারিতা আছে এমন রােগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: যাদের যকৃত ও বৃক্কের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৪০ মি.লি./মিনিট এর চেয়ে কম) অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে শুরুতে ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করা উচিত এবং সতর্কতার সাথে মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।
- ডায়ালাইসিস এর ক্ষেত্রে এই ওষুধের পরিবর্তনের দরকার নেই, কারণ বিসোপ্রোলল ডায়ালাইজিবল নয়।
- বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন নেই, যদি বৃক্ক অথবা যকৃতের কোন অকার্যকারিতা থাকে।
- শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
আরো বিস্তারিত দেখুন এংকর
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ক্লান্তি, ঘুমঘুম ভাব, মাথা ব্যথা, অন্ত্রের গােলযােগ যথা: বমি, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, হাত ও পা অবশ হয়ে যাওয়া, হৃদস্পন্দন কমে যাওয়া, হার্ট ফেইলিউর এর অবনতি, ঘুমে ব্যাঘাত, হতাশা, অ্যাজমা অথবা ক্রণিক অবস্ট্রাকটিভ পালমােনারি ডিজিজের ক্ষেত্রে বায়ুনালী সংকোচনজনিত শ্বাসকষ্ট।
সতর্কতা
- বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে: যাদের বৃক্ক অথবা যকৃতের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।
- এনাফাইলেকটিক শক: যাদের এনাফাইলেকটিক শক এর ইতিহাস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিটা ব্লকার ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। এ ধরণের রােগীদের ক্ষেত্রে এপিনেফ্রিন এর ব্যবহারে প্রত্যাশিত ফল নাও আসতে পারে।
- বিসােপ্রলল কার্ডিওজেনিক শক্ , ওভার্ট কার্ডিয়াক ফেইলিউর, ২য় ও ৩য় ডিগ্রীর এ-ভি ব্লক ও সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের একযোগে গ্রহণের ফলে ওষুধের প্রভাব এবং সহনশীলতা প্রভাবিত হতে পারে। অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারের পরে যদি অল্প সময় অতিবাহিত হয় তবে এই ধরনের মিথস্ক্রিয়াগুলিও ঘটতে পারে।
গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার
গর্ভাবস্থায়: বিসােপ্রলল শুধুমাত্র অতি প্রয়ােজনীয়তা ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সময় অবশ্যই ইউটেরাে-প্লাসেন্টাল রক্ত প্রবাহ ও ভ্রুণের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ভ্রণের কোন ক্ষতিকর প্রভাবের ক্ষেত্রে অন্য ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। সদ্য ভূমিষ্ট শিশুকে গভীরভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। জন্মের তিন দিনের মধ্যে হাইপােগ্লাইসেমিয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়া দেখা দিতে পারে।
স্তন্যদানকালে: ইহার মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ এর কোন তথ্য জানা নেই। অতএব, ইহা ব্যবহারের সময় দুগ্ধদান থেকে বিরত থাকতে হবে।
বৈপরীত্য
বিসোপ্রোলল কার্ডিয়াক শক, ওভার্ট কার্ডিয়াক ফেইলিউর, সেকেন্ড বা থার্ড ডিগ্রি এবি ব্লক এবং মার্কড সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
অতিরিক্ত সতর্কতা
পেডিয়াট্রিক রোগীরা: বিসোপ্রোলের সাথে কোনও পেডিয়াট্রিকের অভিজ্ঞতা নেই।
জেরিয়াট্রিক রোগী: প্রবীণদের মধ্যে ডোজটি সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হয় না, যদি না সেখানে উল্লেখযোগ্য রেনাল বা হেপাটিক কর্মহীনতা থাকে।
রেনাল বৈকল্য: ইজিএফআর যদি 20 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 এর চেয়ে কম (দৈনিক 10 মিলিগ্রাম) কম হয় তবে ডোজ হ্রাস করুন।
হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: গুরুতর প্রতিবন্ধকতায় প্রতিদিন হেপাটাইটিস বা সিরোসিসে সর্বোচ্চ 10 মিলিগ্রাম।
তীব্র ওভারডোজ
বিটা ব্লকারের ওভারডেজের সাথে প্রত্যাশিত সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর, ব্রোঙ্কোস্পাজম এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। বিসোপ্রোলের সাথে মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার কয়েকটি ঘটনা জানা গেছে। ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং / বা হাইপোটেনশন উল্লেখ করা হয়েছিল। সিম্পাথোমিমেটিক এজেন্টগুলি কিছু ক্ষেত্রে দেওয়া হয়েছিল এবং সমস্ত রোগী সুস্থ হয়ে উঠেছে। সাধারণভাবে, অতিরিক্ত মাত্রায় দেখা দিলে, বিসোপ্রোলল থেরাপি বন্ধ করা উচিত এবং সহায়ক এবং লক্ষণীয় চিকিত্সা সরবরাহ করা উচিত।
অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
সংরক্ষণ
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। হালকা এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন, একটি শীতল এবং শুকনো জায়গায় রাখুন।
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0002448
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0002279
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0002542
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0002542
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0004742
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0002341
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0000128
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0001661
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0001897
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0002228
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0001167
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0004557
http://classyfire.wishartlab.com/tax_nodes/C0004150
https://www.ebi.ac.uk/chebi/searchId.do?chebiId=CHEBI:3127
http://www.hmdb.ca/metabolites/HMDB0014750
http://www.genome.jp/dbget-bin/www_bget?drug:D02342
http://www.genome.jp/dbget-bin/www_bget?cpd:C06852
https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?cid=2405
https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?sid=46508844
https://www.chemspider.com/Chemical-Structure.2312.html
http://www.bindingdb.org/bind/chemsearch/marvin/MolStructure.jsp?monomerid=25751
https://mor.nlm.nih.gov/RxNav/search?searchBy=RXCUI&searchTerm=19484
https://www.ebi.ac.uk/chebi/searchId.do?chebiId=3127
https://www.ebi.ac.uk/chembldb/index.php/compound/inspect/CHEMBL645
http://bidd.nus.edu.sg/group/cjttd/ZFTTDDRUG.asp?ID=DAP000483
http://www.pharmgkb.org/drug/PA448641
http://www.rxlist.com/cgi/generic3/bisoprolol.htm
https://www.drugs.com/bisoprolol.html
http://www.pdrhealth.com/drug_info/rxdrugprofiles/drugs/zeb1667.shtml
https://en.wikipedia.org/wiki/Bisoprolol
