পেনজয়েন

সারসংক্ষেপ

গ্লুকোসামিন (পেনজয়েন) একটি প্রাকৃতিক অ্যামিনো সুগার যা মানবদেহে, বিশেষ করে তরুণাস্থি (cartilage) এবং অস্থিসন্ধির (joint) তরলে পাওয়া যায়। এটি সাধারণত একটি ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট হিসেবে ব্যবহৃত হয়, যা অস্টিওআর্থ্রাইটিসের (অস্থিসন্ধির ক্ষয়রোগ) লক্ষণ, যেমন ব্যথা এবং আড়ষ্টতা, উপশম করতে সাহায্য করে বলে মনে করা হয়। এটি তরুণাস্থি গঠন ও মেরামতের জন্য প্রয়োজনীয় উপাদান সরবরাহ করে। এটি প্রায়শই শেলফিশ (চিংড়ি, কাঁকড়া ইত্যাদি) থেকে তৈরি করা হয়, তবে ভেজিটেরিয়ান উৎসও পাওয়া যায়।

ব্যাকগ্রাউন্ড

গ্লুকোসামিন মানবদেহে প্রাকৃতিকভাবে তৈরি হয় এবং এটি গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান (glycosaminoglycans) নামক অণু তৈরির একটি মূল উপাদান। সাপ্লিমেন্ট হিসেবে, এটি তিনটি প্রধান রূপে পাওয়া যায়: গ্লুকোসামিন সালফেট (পেনজয়েন Sulfate), গ্লুকোসামিন হাইড্রোক্লোরাইড (পেনজয়েন Hydrochloride), এবং এন-অ্যাসিটাইল গ্লুকোসামিন (N-acetyl glucosamine)। এর মধ্যে গ্লুকোসামিন সালফেট সবচেয়ে বেশি গবেষণাকৃত এবং ব্যবহৃত হয়।

ইঙ্গিত

গ্লুকোসামিন প্রধানত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত:

• অস্টিওআর্থ্রাইটিস (Osteoarthritis): বিশেষ করে হাঁটু, কোমর এবং মেরুদণ্ডের অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ব্যথা এবং কার্যকারিতা উন্নত করতে এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি রোগের অগ্রগতি ধীর করতে পারে বলেও কিছু গবেষণায় দাবি করা হয়েছে।
• অস্থিসন্ধির স্বাস্থ্য: সাধারণ অস্থিসন্ধির স্বাস্থ্য বজায় রাখতে এবং ক্রীড়াবিদদের মধ্যে অস্থিসন্ধির ক্ষয় প্রতিরোধে এটি ব্যবহৃত হয়।

Associated Conditions

এটি মাঝে মাঝে টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট (TMJ) ডিজঅর্ডার এবং ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (IBD) এর মতো অন্যান্য অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হলেও, এই ব্যবহারগুলোর পক্ষে বৈজ্ঞানিক প্রমাণ সীমিত।

বিরোধীতা এবং ব্ল্যাকবক্স সতর্কতা

যাদের শেলফিশের প্রতি গুরুতর অ্যালার্জি আছে, তাদের শেলফিশ থেকে তৈরি গ্লুকোসামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি একটি ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট হওয়ায়, এর কোনো নির্দিষ্ট ব্ল্যাকবক্স সতর্কতা নেই।

ফার্মাকোডাইনামিক্স

গ্লুকোসামিন তরুণাস্থির দুটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান—প্রোটিওগ্লাইক্যানস (proteoglycans) এবং গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যানস (glycosaminoglycans) এর সংশ্লেষণের জন্য একটি প্রাথমিক উপাদান হিসেবে কাজ করে। এটি তরুণাস্থি-ক্ষয়কারী এনজাইমগুলোর কার্যকলাপকে বাধা দিতে পারে এবং এর একটি মৃদু প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে বলে মনে করা হয়, যা অস্থিসন্ধির ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।

কর্ম প্রক্রিয়া

গ্লুকোসামিন অস্থিসন্ধির তরুণাস্থির মধ্যে থাকা কন্ড্রোসাইট (chondrocytes) নামক কোষগুলোকে উদ্দীপিত করে আরও বেশি তরুণাস্থি তৈরি করতে সাহায্য করে। এটি তরুণাস্থির গঠন বজায় রাখতে এবং এর স্থিতিস্থাপকতা রক্ষা করতে প্রয়োজনীয় রাসায়নিক কাঠামো সরবরাহ করে। এর ফলে, এটি অস্থিসন্ধির ক্ষয় রোধ করতে এবং ক্ষতিগ্রস্ত তরুণাস্থি পুনর্গঠনে সহায়তা করতে পারে।

মাত্রা

অস্টিওআর্থ্রাইটিসের জন্য গ্লুকোসামিনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতিদিন ১,৫০০ মিলিগ্রাম। এই মাত্রাটি দিনে একবার গ্রহণ করা যেতে পারে অথবা ৫০০ মিলিগ্রাম করে দিনে তিনবার ভাগ করে নেওয়া যেতে পারে।

সেবনবিধি

ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। এটি সাধারণত খাবারের সাথে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি পেটের অস্বস্তি বা বমি বমি ভাব কমাতে সাহায্য করে। আপনি সম্পূর্ণ ১,৫০০ মিলিগ্রাম ডোজটি দিনে একবার নিতে পারেন অথবা এটিকে ৫০০ মিলিগ্রামের তিনটি ডোজে ভাগ করে সকাল, দুপুর এবং রাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করতে পারেন। সম্পূর্ণ উপকারিতা পেতে এটি নিয়মিতভাবে কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে গ্রহণ করা প্রয়োজন।

কাজ করতে কত সময় লাগে?

গ্লুকোসামিনের প্রভাব তাৎক্ষণিক নয়। লক্ষণীয় উন্নতি দেখতে সাধারণত ৪ থেকে ৮ সপ্তাহ বা তার বেশি সময় লাগতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ কার্যকারিতা পেতে কয়েক মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

শোষণ

মুখে সেবনের পর গ্লুকোসামিন সালফেট ভালোভাবে (প্রায় ৯০%) পরিপাকতন্ত্র থেকে শোষিত হয়, তবে এর একটি বড় অংশ লিভারে প্রথমবারেই বিপাকিত হয়ে যায় (first-pass metabolism)।

বিতরণের পরিমাণ

শোষিত হওয়ার পর, গ্লুকোসামিন অস্থিসন্ধির তরুণাস্থি সহ বিভিন্ন টিস্যুতে বিতরণ হয়, যেখানে এটি সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন।

প্রোটিন বাইন্ডিং

গ্লুকোসামিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে আবদ্ধ হয় না।

বিপাক

এটি লিভারে বিপাকিত হয়ে গ্লাইকোপ্রোটিন, প্রোটিওগ্লাইক্যানস এবং অন্যান্য ম্যাক্রোমলিকিউলে রূপান্তরিত হয়, যা পরে শরীর ব্যবহার করে।

অর্ধ জীবন

যেহেতু এটি শরীরের টিস্যুতে অন্তর্ভুক্ত হয়ে যায়, তাই এর অর্ধ-জীবন প্রচলিত ঔষধের মতো সুনির্দিষ্টভাবে নির্ধারণ করা কঠিন।

নির্মূল

গ্লুকোসামিনের বিপাকীয় অবশিষ্টাংশগুলো প্রধানত প্রস্রাব এবং কিছুটা মলের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়।

ঔষধের মিথস্ক্রিয়া

গ্লুকোসামিন রক্ত পাতলা করার ঔষধ ওয়ারফারিনের (Warfarin) প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি তৈরি করে। এটি কিছু ক্যান্সারের কেমোথেরাপির (যেমন: ডক্সোরুবিসিন) কার্যকারিতা কমাতে পারে। ডায়াবেটিসের ঔষধের সাথে এটি রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

ডায়াবেটিস: গ্লুকোসামিন ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং রক্তে শর্করার মাত্রা কিছুটা বাড়াতে পারে, তাই ডায়াবেটিস রোগীদের এটি গ্রহণের সময় রক্তে শর্করার মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
অ্যাজমা (হাঁপানি): কিছু বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে গ্লুকোসামিন হাঁপানির লক্ষণ বাড়িয়ে তুলেছে বলে রিপোর্ট করা হয়েছে।
গ্লুকোমা: চোখের চাপ বাড়াতে পারে এমন কিছু প্রমাণ থাকায়, গ্লুকোমা রোগীদের সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

এর সাথে নির্দিষ্ট কোনো খাবারের মিথস্ক্রিয়া নেই। তবে, হজমজনিত সমস্যা এড়াতে এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করা ভালো।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

আপনি যদি ওয়ারফারিনের মতো রক্ত পাতলা করার ঔষধ গ্রহণ করেন, তবে গ্লুকোসামিন শুরু করার আগে চিকিৎসককে জানান, কারণ রক্ত পরীক্ষা (INR) ঘন ঘন করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার যদি শেলফিশে অ্যালার্জি থাকে, তবে ভুট্টা থেকে তৈরি ভেজিটেরিয়ান গ্লুকোসামিন বেছে নিন। ডায়াবেটিস থাকলে, এটি গ্রহণকালে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন। যেকোনো সার্জারির কমপক্ষে দুই সপ্তাহ আগে এটি গ্রহণ করা বন্ধ করুন, কারণ এটি রক্ত জমাট বাঁধা এবং রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে।

প্রতিনির্দেশনা

যাদের শেলফিশের (যেমন: চিংড়ি, কাঁকড়া, লবস্টার) প্রতি গুরুতর অ্যালার্জি রয়েছে, তাদের শেলফিশ থেকে তৈরি গ্লুকোসামিন গ্রহণ করা সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, অম্বল (heartburn), ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা এবং বদহজম। কিছু ক্ষেত্রে তন্দ্রা, মাথাব্যথা এবং ত্বকে র‍্যাশ দেখা দিতে পারে।

বিরূপ প্রভাব

এটি সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। তবে, শেলফিশে অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এছাড়া, যকৃতের সমস্যা বা রক্তে শর্করার মাত্রায় উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন খুবই বিরল ক্ষেত্রে দেখা গেছে।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় গ্লুকোসামিনের নিরাপত্তা সম্পর্কিত পর্যাপ্ত তথ্য না থাকায়, এই সময়ে এর ব্যবহার এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

স্তন্যদানকালে এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা এবং শিশুর উপর এর কোনো প্রভাব আছে কিনা সে সম্পর্কে যথেষ্ট তথ্য নেই। তাই, এই সময়ে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।

বিষাক্ততা

গ্লুকোসামিনের বিষাক্ততার মাত্রা খুবই কম। প্রস্তাবিত মাত্রায় এটি গ্রহণ করলে বিষাক্ততার ঝুঁকি প্রায় নেই বললেই চলে।

সতর্কতা

শেলফিশ অ্যালার্জি, ডায়াবেটিস, অ্যাজমা, গ্লুকোমা এবং রক্ত পাতলা করার ঔষধ গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে বাড়তি সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক।

মাত্রাধিক্যতা

অত্যধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে গুরুতর হজমজনিত সমস্যা, যেমন তীব্র ডায়রিয়া বা বমি হতে পারে। তবে জীবন-হুমকির মতো পরিস্থিতি হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।

বিপরীত

এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (antidote) নেই। মাত্রাধিক্যতার ক্ষেত্রে চিকিৎসা মূলত উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থার উপর নির্ভরশীল।

সংরক্ষণ

সাপ্লিমেন্টটি একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। বোতলের মুখ শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।